研究显示因纽特儿童的生长曲线不准确

2024-11-06 14:42来源:本站编辑

根据CMAJ(加拿大医学协会杂志)https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.230905上的一项新研究,由于依赖世界卫生组织(WHO)的生长曲线,加拿大努纳武特的因纽特儿童被过度诊断为大头畸形,而小头畸形的诊断不足,这两种神经系统疾病是通过头部大小来衡量的。

曼尼托巴大学和萨斯喀彻温大学的儿科神经学家Kristina Joyal博士与合著者写道:“临床医生必须能够适当地识别有潜在医疗问题的儿童,而不是在头围测量的极端情况下诊断不足或过度诊断。”

在一项比较努纳武特因纽特儿童头围与世卫组织头围图的研究中,研究人员使用了2010年至2013年出生的1960名儿童的图表数据。研究人口代表了该地区25个社区中的18个。大多数数据来自0至36个月的儿童,在所有年龄点,头围明显大于世卫组织比较国。

“我们观察到较大的头围中位数值,明显的生长曲线模式,头围大于第97百分位(大头畸形)的儿童比例较高,而小于第3百分位(小头畸形)的儿童比例较低。”

这可能导致大头畸形的诊断率更高,从而给原本健康的儿童带来旅行、治疗和其他压力,以及小头畸形的诊断不足,这可能意味着对医疗状况的关注延迟。

在其他人群中也记录了与世卫组织参考图表的差异,包括土耳其人、南亚人、澳大利亚土著、加拿大克里人、日本人和其他人群。

作者写道:“鉴于种族主义、虐待和定居者卫生保健工作者的实验的历史背景,这种不必要的过度调查使一个继续给因纽特人带来伤害的系统永久化。”

他们呼吁与当地社区合作制定因纽特儿童的人口特定增长曲线。

“我们的发现可能会对加拿大和极地地区的其他因纽特人产生影响。实施与这一人口相关的增长曲线将需要与这些地区的因纽特人组织、卫生保健专业人员和公共卫生官员进行持续的讨论,”作者总结道。

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