尼日利亚日益恶化的粮食危机正在对脆弱的孕妇造成影响，因为她们分享了每天进食和满足该州人们预期的饮食要求以避免不良妊娠结局的困难。JANET OGUNDEPO报道

下午1点，一位三个月大的孕妇正在做一天的第一顿饭，她希望被称为妈妈Ifeoluwa。

这位有一个孩子的母亲弯腰趴在三石柴火上，在她的商店角落里摆着一个铝锅，她疲惫地站起来与我们的记者交谈。

“这是我今天的第一顿饭。我现在只是在做饭，因为没钱买吃的。我的下一顿饭要等到晚上，我必须祈祷能把东西卖出去，或者我丈夫能带点钱回家，这样我们才能吃上饭。”

虽然妈妈的丈夫是一名机械师，但这种不规律的工作使得养家糊口变得很困难。

因此，这位25岁的孕妇说，她每天只吃两顿饭，直到下一顿饭有了，她才会忍受饥饿感。

她说：“我有时一周吃一次水果，不会再吃了。”

妈妈Ifeoluwa，在她怀孕的头三个月，已经不知道什么时候她必须向她的朋友们要食物。

“有时候，当所有挣钱买食物的希望都破灭了，我别无选择，只能向朋友们乞讨，这样我才能买到食物，”她说，额头上布满了担忧的皱纹。

咬经济

随着食品、交通、商品和服务价格的飞涨，这位工匠说，她已经放弃了给婴儿买衣服的想法，因为她每天关心的是吃饭。

自从尼日利亚央行决定允许奈拉与其他货币自由浮动以来，尼日利亚的经济一直在走下坡路。

因此，正如经济学家肯•伊夫（Ken Ife）教授所说，尼日利亚是一个依赖进口和美元的经济体，该国开始出现通胀和本币疲软。

2023年5月取消燃料补贴进一步加剧了尼日利亚的经济困境。

PUNCH Healthwise报道说，在已经遭受重创的经济中，燃料补贴的取消、奈拉的进一步贬值、电费的增加以及柴油增值税的引入进一步恶化了生活成本，使许多尼日利亚人陷入了难以形容的困境。

因此，在2023年5月29日之前，每升燃料一度以每升185奈拉的价格出售，现在在一些州，每升汽油的价格已上升到500奈拉，700奈拉，现在是1,030奈拉。

PUNCH Healthwise还报告说，尼日利亚私人医生协会指出，医院的高血压病例有所增加。

孕妇和儿童是尼日利亚最脆弱的群体，受到严重影响，专家和联合国儿童基金会警告说，该国营养不良的情况正在上升。

生态障碍经济状况

在食品和服务价格上涨之前，30岁的孕妇Ayomide Oladapo女士可以夸耀自己每天吃三到四顿饭。

她向我们的记者讲述，在她之前怀孕的时候，她确保自己满足自己的渴望，只要饿了就吃饱。

但奥莱达波现在正处于怀孕的头三个月，每天只能吃三顿饭。

她的食品销售不再繁荣，因为价格限制了民众的购买力，使他们无法购买尽可能多的食品。

奥拉达波希望食品价格能下降，这样她就能有足够的食物吃，并停止因饥饿引起的持续虚弱。

乞求吃饭

另一位孕中期的孕妇名叫伊比内迪昂女士，她可以滔滔不绝地谈论食品价格的上涨。

这位26岁的女裁缝告诉我们的记者，食品价格已经影响了她吃所需数量食物的能力。

有时，为了消除饥饿感，这位怀孕六个月的母亲会咀嚼任何她能咀嚼的东西，不管它是否有营养。

“食品价格如此之高。水果现在是黄金，没有钱买。如果我没有销售，我就会无数次地要求食物或钱去买食物。我这样做是为了掩盖我的秘密，这样我就可以吃饭了。

“如果没有钱，我就喝水，饿着肚子上床睡觉。这有时会让我思考我的生活和情况，但我还是停止了，这样我就不会患高血压。”

布袋制造商并不是唯一一个遇到这种情况的人。

我们的记者采访了另一位怀孕六个月的妇女Chioma Igwe女士，她现在正在配给自己的食物。

这位女商人说，每当她怀孕时，她就不能吃自己做的食物，不得不去当地的餐馆吃饭。

但三年前她怀着第二个孩子时花500奈拉买的那盘食物，现在已经填不饱她的肚子了。

“我不能吃我的食物，所以我从一个布卡吃到另一个布卡，直到我生孩子。现在，如果我一顿饭花了n1000，我还是会饿的。现在，我一天只吃两顿。我喜欢水果，但我不能再像我应该吃的那样多了。我厌倦了这种情况。”

这位36岁的女士的丈夫是一名酒店老板，她说她有时不吃东西就上床睡觉，或者靠几块饼干来缓解饥饿感。

贫血风险增加

然而，与PUNCH Healthwise交谈的营养学家、妇科医生和儿科医生提到，这些孕妇有患贫血和生下低出生体重婴儿的风险。

他们指出，营养不良会给母亲、孩子和孩子的未来带来可怕的后果。

尼日利亚的新生儿死亡率为每1 000例活产死亡39例，婴儿死亡率为每1 000例活产死亡67例，他们担心这种情况会增加。

专家们在接受《健康之道》杂志独家采访时对目前每10万活产512例产妇死亡率上升表示警惕。

索科托州Usmanu Danfodiyo大学的妇产科教授Abubakar Panti说，怀孕期间营养不良对母亲和婴儿都有严重的后果。

医生指出，这些孕妇患贫血的风险增加了。

它还可能导致先兆子痫，这是怀孕期间的高血压。它还可能导致妊娠糖尿病，因为不良的饮食习惯，特别是过量摄入加工食品和糖会导致妊娠糖尿病，这可能导致妊娠期间并发症的增加。它还可能导致骨质疏松症，这是由于钙和维生素D摄入不足，这是骨骼中矿物质含量较少，可能导致骨折。然后你还可能出现其他产后并发症，”Panti说。

唐博士进一步指出，营养不良的孕妇在分娩后恢复缓慢，感染的风险高，恢复时间长，当然还有产后抑郁症。

他说：“由于怀孕期间营养不良，母乳喂养也可能会有困难，这会影响产奶量和母乳质量，这可能会影响婴儿的早期营养。”

这位妇科医生进一步指出，这些婴儿的生长受到限制，这被称为宫内生长限制和以后的发育迟缓。

医生断言，这些妇女有早产和生下神经畸形婴儿的危险。

婴儿发育不良

缺乏某些营养物质，如叶酸，会导致神经管缺陷或脊柱裂，这意味着大脑和脊髓不能正常发育。你也可能因为营养不良而早产。

“母亲可以提前分娩，因为一旦婴儿在子宫里感觉到危险，它就会想要出来。这也可能与早产有关，早产也可能导致呼吸系统问题等并发症。当然，由于母亲营养不足，你的出生体重偏低，母亲可能会生下不到2.5公斤的婴儿，这也可能增加日后出现健康问题以及认知和行为问题的风险。

“由于营养不良，婴儿的大脑没有正常发育，因此可能导致认知迟缓、学习困难和行为问题。”这就是为什么在发达国家，他们非常重视母亲和孩子，因为国家的未来在于孩子们。”

这位生育专家还表示，这些婴儿在以后的生活中患心脏病、糖尿病和肥胖等疾病的风险更高。

产妇专家进一步指出，经济困难可能会增加尼日利亚的产妇死亡率。

他补充说，它还可能限制获得保健服务的机会，造成营养不良和缺乏社会支持，严重影响孕产妇健康并导致更高的死亡率。

“因此，在目前的困难情况下，我非常肯定我们会看到孕产妇死亡率上升。例如，如果由于生活困难，我们获得高质量保健的机会有限，就可能出现产前护理不足的情况，因为妇女可能负担不起定期产前检查或专门医疗服务。缺乏持续的护理会增加怀孕和分娩期间并发症的风险。你知道，很多事情都可能未被发现或未经治疗，这可能会导致死亡。

“然后你也很难获得熟练的助产士。在没有熟练助产士（如医生、护士和助产士）的情况下分娩的妇女出现并发症的风险增加，如产后出血、子痫和败血症，这些都是孕产妇死亡的主要原因，”唐说。

他还说，缺乏资金会增加在获得医疗服务方面的决策延误，他指出，经济条件不利地区的人有交通问题，而且无力负担急诊服务。

“由于经济困难导致的营养不足往往导致粮食不安全，这可能导致怀孕期间营养不良。因此，营养不良，特别是缺乏铁、叶酸和钙等矿物质，会增加贫血和先兆子痫等疾病，而这些疾病是导致孕产妇死亡的原因。

“经济条件恶劣的同时，高血压和糖尿病等慢性病的预防保健和早期治疗机会往往有限，如果管理不当，这些疾病在怀孕期间是危险的。此外，感染的风险也会增加。由于不卫生的生活条件，经济困难也与恶劣的生活条件有关，包括缺乏清洁水、卫生设施不足和过度拥挤，这些都增加了疟疾和艾滋病毒等感染的风险，这些都是孕产妇死亡的间接原因，特别是在资源匮乏的地区。”

促进母乳喂养

Panti呼吁政府通过确保负担得起的、可获得的和高质量的产妇护理来加强医疗保健系统。

他们还必须通过粮食援助项目来促进产妇营养。在他们知道自己在做什么的国家，他们不会和母亲和孩子开玩笑。

“扩大计划生育服务和获得避孕药具也将有助于面对困难。如果人们能够获得可以防止怀孕的东西，当然，他们可以面对自己和少数孩子。

他说：“此外，我们可以改善弱势群体的社会安全网，以确保妇女无论经济状况如何都能获得医疗保健。”

易受感染

此外，夸拉州伊洛林大学教学医院的妇产科顾问医生Adegboyega Fawole教授断言，怀孕期间营养不良可能导致母亲贫血、出生体重低、死胎、大出血、先期子痫和死亡。

他补充说，营养不良的孕妇容易体重增加不足、臼齿妊娠（胡萝卜素缺乏）、早产和传染病。

唐指出，营养不良的孕妇未出生的婴儿也会受到影响。

这位妇科医生进一步暗示，由于经济困难，产妇死亡率可能会上升。

为了进一步避免经济困难造成的营养不良，法奥勒建议孕妇“通过鼓励伴侣从事农业来从事小规模的生意。”

减少生长，营养不良的婴儿

不仅孕妇受到影响，未出生的婴儿也面临出生体重低、出生时营养不良、容易感染和婴儿死亡的风险。

儿科医生彼得·乌班博士证实，怀孕期间营养不良会对未出生的孩子产生代际影响。

他指出，大量营养素缺乏会影响婴儿的生长，从而阻碍婴儿和子宫内器官的整体生长潜力，导致出生体重过低，并增加未来患糖尿病和高血压的风险。

这位儿童专家补充说：“当我们观察母亲营养的其他方面时，母亲可能摄入了足够数量的食物，但质量却不够。吃得足够，甚至可能是碳水化合物，脂肪和蛋白质，但如果他们缺乏某些矿物质或维生素，我们称之为微量营养素，这本身也是营养不良的一种形式，会影响婴儿。一个主要的例子就是我们所说的叶酸缺乏，它与我们所说的神经管缺陷有关。

“这是中枢神经系统、脊髓和大脑的先天性异常，因此没有完整的形成。所以，这是母亲的营养影响婴儿的一种方式。当一个婴儿出生时就有这样的问题，这是一个终生的问题。是的，我们需要手术来纠正缺陷等等，但它往往会导致某种形式的残疾，终身残疾。”

Ubane进一步指出，维生素和钙缺乏症是可能影响子宫内婴儿的其他微量营养素缺乏症。

儿科医生说，母亲、家庭、社会和政府有责任确保孕妇和未出生的孩子有足够的营养。

医生说，营养不良和营养缺乏的母亲所生的婴儿健康受到损害，有在出生后不久死亡的危险，进一步增加了婴儿死亡率。

他还指出，这些婴儿出生后营养不良，免疫系统较弱，使他们面临新生儿感染的风险，即新生儿败血症。

克利夫兰诊所解释说，新生儿败血症是一种严重的疾病，当28天以下的婴儿对感染产生危及生命的反应时，就会发生这种情况。

乌班尼接着说，营养不良的婴儿出生时仍然缺乏足够的营养，可能比他们的遗传潜力要矮。

“对女孩来说，这意味着她会变矮。她有一个关键时期，在此期间她需要生长，在身高、宽度、骨骼长度等方面。

“如果这种营养不良持续下去，她不能充分赶上，对这个女孩来说，这意味着她可能会比她的遗传潜力更矮。这也意味着那个女孩，她的骨盆会比应有的窄，当她成为一个女人并开始怀孕时，她的骨盆更有可能狭窄，更有可能在分娩过程中受阻。所以她不得不依靠手术来生产的风险很高，”医生解释说。

他强调，营养和免疫密切相关，营养不良儿童缺乏改善的营养将导致患细菌感染、病毒感染、肺炎等感染、腹泻和死亡的高风险。

这位儿科医生声称，未出生的孩子的营养是一项不可剥夺的权利，并补充说，“剥夺未出生的孩子足够的营养，就是在孩子活着的时候杀死他。”这是给孩子一种半衰期的燃烧。”

他强调需要对社会中的弱势群体提供经济保护。

儿童问题专家还主张对育龄妇女和孕妇进行适当的营养教育。

乌班说：“均衡的饮食应该包含足够和适当数量的不同种类的食物，包括营养物质，充足的营养物质，然后补充维生素，维生素片等等，这是营养学家或医疗保健专业人士建议的。”

营养不良，有晕倒的危险

由于没有食物或没有购买食物的购买力而被剥夺适当饮食的孕妇有晕厥的危险。

首席营养学家Olufunmilola Ogunmiluyi说，孕妇如果没有足够的饮食和必需的矿物质和维生素，就有晕厥的危险。

然而，她指出，怀孕期间头晕和昏厥的主要原因是由于血压下降导致的激素变化，这使得进入大脑的血液减少。

她进一步解释说，怀孕期间营养不良是一种孕产妇营养状态，在这种状态下，营养储存、宏量营养素和微量营养素的摄入量低于实现产妇、胎儿和新生儿最佳结局所需的水平。

“在怀孕期间，缺乏碘、铁、叶酸、钙和锌等关键营养素的不良饮食会导致母亲贫血、先兆子痫、出血和死亡。它们还可能导致死产、低出生体重、消瘦和儿童发育迟缓。

这位营养学家说：“营养不良影响身体的每个系统，导致更容易生病，并发症增加，在极端情况下甚至死亡。”

她进一步指出，出生体重过低的婴儿在以后的生活中有患几种疾病的风险。

Ogunmiluyi还说，营养不良的孕妇所生的婴儿可能患有婴儿微量营养素缺乏，短期健康风险，如听力/视力障碍或其他疾病的神经发育迟缓。

这位营养学家警告说，营养不良的孕妇在怀孕的头几周会缺乏某些营养素、矿物质和维生素，这会影响孩子的免疫系统，增加病毒和细菌感染的可能性。

她敦促准妈妈们确保饮食中含有碘、铁、叶酸、钙和锌等关键营养素，并避免摄入大量卡路里。