珍妮特Ogundepo

周四，尼日利亚从全球疫苗免疫联盟（GAVI）获得了100万剂备受期待的R21疟疾疫苗，在抗击疟疾的斗争中迈出了重要一步。孕产妇健康专家表示，从医学上讲，孕妇和哺乳期母亲接种这种疫苗是不可取的。

妇科医生说，排除的原因是为了确定疫苗的功效和反应而进行的临床试验没有在怀孕和哺乳的母亲身上进行。

在与PUNCH Healthwise的单独访谈中，专家们强调，疫苗对未怀孕的妇女是安全的，在怀孕前接种疫苗可以降低怀孕期间感染疟疾的风险。

为了进一步降低疟疾疾病的高发病率和与疟疾有关的死亡人数，尼日利亚于周四接种了100万剂疟疾疫苗。

根据联合国儿童基金会的资料，尼日利亚的疟疾负担最重，占全球疟疾负担的27%，死亡人数的31%。

《2023年世界疟疾报告》称，约有20万人死于疟疾。

五岁以下儿童和孕妇受疟疾影响最大。

2021年，6至59个月儿童的疟疾患病率为22%。

根据联邦卫生部的资料，在尼日利亚，11%的产妇死亡和70.5%的怀孕发病率与疟疾有关。

PUNCH Healthwise报告说，世界卫生组织于2023年12月将R21/Matrix-M疟疾疫苗添加到其资格预审疫苗清单中。

2023年，世卫组织根据世卫组织免疫战略专家咨询小组和疟疾政策咨询小组的建议，建议使用疫苗预防儿童疟疾。

在阿布贾举行的交接仪式上，国家初级卫生保健发展署执行主任兼首席执行官Muyi Aina博士说：“作为常规免疫接种的一部分，将向5个月至15个月的儿童接种这种疫苗。每个儿童需要在5、6、7和15个月大时接种四剂疫苗，才能得到充分保护。当我们收到额外的剂量时，这种做法将扩大到其他州，并纳入我们的国家常规免疫计划。

“第二阶段将针对19个国家和结核病防治，而第三阶段将针对其余15个国家。这两个阶段都计划在2025年完成。为了确保成功推广，我们建立了一个精心设计的跨规划协调机制，汇集了国家和次国家各级疟疾和免疫领域的主要利益攸关方和专业知识。”

阿夸伊博姆州Uyo大学的妇产科教授Aniekan Abasiattai在接受PUNCH Healthwise的独家采访时指出，虽然疟疾疫苗已被证明在计划怀孕的妇女接种时可以降低怀孕期间的感染率，但尚未被认为对孕妇是安全的。

他说：“在孕妇身上进行试验存在伦理问题。至于孕妇，据我所知，除非科学每天都在发展，否则疫苗仍处于实验阶段。我不确定它现在是否被证明在怀孕期间使用是安全的。

“然而，我知道，在进行的各种试验中，PfSPZ疫苗已明确显示出在怀孕期间预防疟疾的作用。我认为它是给那些想要怀孕的女性服用的，当他们在怀孕期间跟踪这些女性时，它显示出它显著地防止了这些女性感染疟疾。

“因此，如果这样做，它将防止疟疾对婴儿和母亲的不利影响，包括产妇死亡。”

他进一步指出，没有关于接种疫苗的时间和妊娠周的资料。

Abasiattai说：“在怀孕期间接种疫苗之前，必须经过一定数量的试验，在各种药物机构和机构推荐在怀孕期间使用疫苗之前，必须证明它是安全的。”

他建议孕妇睡在经过处理的蚊帐里，并确保她们不被蚊子叮咬。

尼日利亚妇产科学会第二副主席Chris Aimakhu教授指出，在试验证明疟疾疫苗是安全的之前，孕妇不会接种这种疫苗。

“我还不知道孕妇是否已经服用了这种药物。至少，我们在尼日利亚还没有开始这样做。”

然而，他指出，一旦疫苗被证实对孕妇是安全的，它就可以减少疟疾造成的孕产妇死亡。

“疟疾仍然是造成大量怀孕妇女贫血的原因。它对怀孕期间生病的妇女负责。所以，如果你有可以预防疟疾的东西，那就太好了。但是我们还没有提供疟疾疫苗。我们仍然在产前给予预防性抗疟疾药物。”

Aimakhu还建议女性睡在经过杀虫剂处理的蚊帐里。