患有多种长期疾病的人在COVID-19感染后死亡的可能性是其他人的2.5倍。当对儿童进行单独评估时，患有多种长期疾病的儿童的死亡风险几乎增加到没有疾病的儿童的三倍（2.8）。死亡率分别为22%和8%。

这是根据今天（10月17日星期四）发表在《皇家医学会杂志》上的对400多万COVID-19患者的权威系统综述和荟萃分析得出的结论。

作者呼吁在医疗保健政策中优先考虑患有多种长期疾病的患者。

据信，在一项调查多种长期疾病影响的研究中，这项系统综述考虑了有史以来最大的COVID-19患者队列。该综述综合了2020年1月至2023年5月期间发表的111项针对确诊COVID-19患者的观察性研究的证据。这些研究在51个国家进行，大多数涉及COVID-19的高风险或住院患者队列，这可能是研究中发现的高死亡率的原因。

因此，这项重大研究提供了COVID-19对患有多种长期疾病的人的影响的最新情况。

虽然之前的研究已经确定了导致COVID-19严重疾病的风险因素，如年龄较大、男性、社会经济剥夺、少数民族背景和已有疾病，但对患有多种长期疾病的患者的结果的研究或报告有限。作者说，这应该是一个日益引起关注的问题，因为全球三分之一的成年人——在英国超过四分之一——有两种或两种以上的长期健康问题。

这项重大综述发现，在COVID-19感染后，与单一或无长期疾病的患者相比，患有多种长期疾病的患者具有：

• 所有年龄段的住院率高出2.4倍，特别是儿童高出3.5倍
• 所有年龄段需要机械通气的几率增加1.8倍，儿童需要机械通气的几率增加4.3倍
• 所有年龄段进入重症监护病房的几率高出1.2倍，儿童高出2.9倍。

Shukrat Salisu-Olatunji博士是莱斯特大学的博士生，由东米德兰兹国家卫生与保健研究所（NIHR）应用研究合作中心（ARC）资助，他是这项研究的主要作者。她说:

“我们的系统回顾和荟萃分析表明，与没有多种长期疾病的人相比，患有多种长期疾病的人患COVID-19不良后果的风险明显更高。此外，与那些没有长期病史的人相比，患有多种长期疾病的儿童和年轻人经历了更多的COVID-19不良后果。这可能表明，脆弱性的增加可能更多地与年龄的极端有关，而不是像之前报道的那样仅仅与年龄的增长有关。

国家卫生研究院东米德兰研究中心主任、该论文的资深作者Kamlesh Khunti教授评论道：

“这项研究让人们注意到，患有多种长期疾病的人的预后较差的高风险。这项系统评估是及时的，因为最近的NHS达兹评论的出版强调了国家面临的最大挑战，即人口老龄化，他们的寿命更长，往往健康状况不佳，患有多种长期疾病。”