2024-11-06 18:12来源:本站编辑
流产,或早孕流产,可能会造成毁灭性的情绪影响,但在加拿大,这种情况管理不善。发表在CMAJ(加拿大医学协会杂志)https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.231489上的一篇综述为医生提供了如何诊断和处理这种情况的指导,并呼吁转介到门诊早期妊娠评估诊所(EPACs)以及一种富有同情心的方法。
10月15日是怀孕和婴儿死亡纪念日。
数据显示,所有确认的怀孕中有15%-20%导致流产,其中约一半是由染色体异常引起的,这一风险随着年龄的增长而增加。这些早期损失虽然很常见,但可能是毁灭性的。
“提供者必须牢记早期妊娠流产的巨大心理影响,不要低估同情心作为评估、管理和随访的基石,”Modupe Tunde-Byass博士写道,他是北约克综合医院的妇产科医生,也是安大略省多伦多多伦多大学的副教授。
许多孕妇因出血和痉挛而向急诊科寻求治疗。然而,对于那些没有宫外孕破裂或子宫大出血症状的人来说,在拥挤的急诊科寻求治疗往往意味着长时间的延误,坐在候诊室的椅子上,去看医生。
急诊医师兼CMAJ副主编Catherine Varner博士在https://www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.241402的一篇社论中写道:“虽然急诊室是孕妇治疗大量子宫出血或疑似破裂异位妊娠最安全、最迅速的地方,但病情不严重的孕妇在急诊环境中往往得不到最佳护理。”
这两篇文章的作者都建议,如果可能的话,转介到门诊EPAC,由医疗保健专业人员熟练地为这一特定患者群体提供全面、富有同情心的护理。
“安大略省和不列颠哥伦比亚省的研究表明,EPACs可以改善患者体验,改善临床结果,减少急诊科的重复评估,并提高患者满意度,”Tunde-Byass博士写道。
然而,这些服务是滞后的。