饮食炎症与冠心病死亡率增高有关

2024-11-06 18:32来源:本站编辑

新研究1将促炎饮食与心脏病患者死亡率增加联系起来,强调饮食在控制炎症和提高生存率方面的关键作用。

最近发表在《科学报告》上的一项研究调查了饮食炎症与冠心病(CHD)之间的关系。

饮食炎症和冠心病

一些生活方式因素,包括吸烟、饮酒和身体活动不足都会导致心血管疾病(CVD)。不良的饮食习惯也与心血管疾病的发生有关,这使得许多预防指南基于随机对照试验(rct)的证据,强调健康饮食模式的重要性。

在慢性低度炎症的情况下,冠心病更有可能发展并导致死亡,这可能是由暴饮暴食、久坐不动的生活方式和衰老引起的。低度炎症以剂量依赖的方式促进动脉粥样硬化、斑块不稳定、斑块破裂、血管重构和复发性狭窄。

饮食炎症指数(DII)最初由南卡罗来纳大学(University of South Carolina)提出,是基于1950年至2010年间进行的1943项研究。DII是通过分析和评分45种饮食成分对6种炎症标志物的影响而开发的。目前,DII被广泛用于阐明炎症与慢性疾病之间的关系。

一个关于这项研究

目前的研究包括2003年至2018年间参加国家健康与营养检查调查(NHANES)的1303名患者的数据。研究队列中约34%为女性,平均年龄为67岁。中位随访期为77个月。

所有原因导致的死亡都与饮食中促炎食物的含量有关。对不同人口统计组进行分层分析。

DII与冠心病死亡率的相关性

在1303名冠心病患者中,536人死于各种原因。在死亡组中,DII更高,更大比例的死亡研究参与者食用促炎饮食。

DII分别在小于零和大于零时作为连续变量和分类变量绘制。比较死亡率与连续和分类DII之间的关系,以确定这种潜在关联的稳健性。

在未经调整的模型中,以及对年龄、种族和性别进行调整后,较高的DII分别使死亡风险增加6%和9%。在完全调整的模型中,在补偿混杂因素后,较高的DII与全因死亡率增加6%相关。

对于分类变量,认为DII小于零为参考值。任何高于零的DII都会使死亡风险增加50%以上,而完全调整后的模型显示死亡风险增加41%。这种关联是非线性的。

由于DII增加,女性研究参与者的死亡风险更高,而与对照组相比,风险高出145%。

可能的解释

冠心病是一种慢性炎症,由多种因素引起,包括暴饮暴食和久坐不动的生活方式。冠心病也可以被认为是系统性动脉粥样硬化的一种表现。

血管的缓慢收缩导致心脏组织缺氧、缺血和死亡。这些病理过程伴随着多种炎症分子的释放,包括高敏c反应蛋白(CRP)、白细胞介素6 (IL-6)、IL-8和IL-1β。

炎症在冠心病中的作用已在多项研究中得到证实。事实上,富含新鲜水果和蔬菜、坚果、鱼类、维生素和矿物质以及纤维的抗炎饮食与降低冠心病患者的死亡风险有关。相反,食用红肉、鸡蛋、加工肉类和糖的人患冠心病的风险更高。

结论

在目前的研究中,死于各种原因的冠心病患者的DII评分高于幸存者。与食用抗炎食物的人相比,食用促炎食物的冠心病患者死于任何原因的风险要高41%。

先前的研究报道,炎症和较高的DII评分会增加冠心病的风险。然而,目前的研究首次将饮食炎症与全因死亡率联系起来。

考虑到DII与冠心病之间的密切联系,炎症的饮食管理似乎是二级预防和治疗冠心病的核心,特别是在女性中。因此,临床医生应该评估DII,并教育患者摄入可持续、平衡和高质量饮食的重要性,以获得更好的生活质量。

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