了解精子DNA损伤对体外受精妊娠风险的影响

2024-11-06 20:08来源:本站编辑

研究人员首次将精子中特定的常见缺陷与妊娠并发症的风险以及对婴儿健康的负面影响联系起来。瑞典隆德大学的这项研究表明,通过体外受精怀孕的女性,父亲的精子中DNA链断裂的比例高,患先兆子痫的风险增加一倍。它还会增加婴儿早产的风险。不孕症是一个日益严重的问题,体外受精程序的数量正在迅速增加。众所周知,通过辅助生殖技术怀孕的妇女患先兆子痫、反复流产以及婴儿早产和出生体重较低的风险增加。然而,这背后的原因还没有被完全理解。在计划进行体外受精之前,要对男性的精子样本进行浓度、活力和形态分析。但根据这项分析,也有一些男性精子正常,但生育能力仍然较低,”隆德大学讲师Amelie Stenqvist说。她在隆德大学获得博士学位,现在在Malmö的skamatne大学医院担任妇产科专家。通过体外受精出生的婴儿中,约有20%至30%的父亲精子中的DNA受损,这表明DNA碎片水平升高。DNA断裂指数(DFI)是衡量DNA中链断裂量的一种方法,用于提供有关男性生育能力的重要新信息。DNA受损的精子可能仍然具有生育能力,但受精的机会较低,如果DFI的百分比超过30%,自然受孕的机会接近于零。尽管目前的体外技术意味着高DFI的男性可以成为父亲,但到目前为止,人们对DNA片段化对怀孕和婴儿健康的影响知之甚少。由于DFI值不包括在瑞典生育诊所目前采取的标准测量中,因此很难研究该主题。它还需要大量的研究人群和国家医疗登记。“由于胎盘一半的DNA来自父亲,而胎盘的发育和功能在子痫前期起着核心作用,我们想调查精子中DNA损伤的高比例是否会影响子痫前期的风险,”亚历山大·吉沃克曼说。他是隆德大学生殖医学教授,Malmö sk 大学医院的顾问,也是ReproUnion**背后的研究人员之一。Aleksander Giwercman还领导了一项研究,该研究包括2007年至2018年期间Malmö生殖医学中心通过体外受精和ICSI受孕的1660名儿童。结果显示,在接受体外受精的841对夫妇中,超过20%的DFI使女性患先兆子痫的风险增加了一倍(10.5%),也增加了早产的风险。在DFI低于20%的试管婴儿组中,有4.8%的先兆子痫风险,这与自然怀孕相当。对于接受ICSI的夫妇来说,与先兆子痫没有关联。

让这一发现更有趣的是,精子中的高DNA片段与父亲的整体健康有关,并且有可能治愈。大多数DNA损伤是由氧化应激引起的,氧化应激是有害分子和保护细胞的抗氧化剂之间的不平衡。其他增加DNA断裂的因素包括男性的年龄、吸烟、肥胖和感染。“下一步是确定哪一组男性对预防和治疗精子DNA损伤的方法反应最好,并测试这些方法以预防妊娠并发症,”Amelie Stenqvist总结道。

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