2025-02-13 14:30来源:本站编辑
慢性疼痛是一项重大的全球健康挑战,影响到世界近20%的人口。来自NeuRA和新南威尔士大学的研究人员发现了一种预防性脑刺激技术,可以在慢性疼痛发生之前阻止它,为数百万患有这种衰弱疾病的人带来新的希望。
新南威尔士大学神经恢复研究中心的神经研究员和神经刺激负责人Nahian Chowdhury博士领导了这项研究,他发现在疼痛发作前进行为期五天的重复性经颅磁刺激(rTMS)可以显著降低未来的疼痛强度,并改善与疼痛恢复力相关的大脑活动。rTMS是一种非侵入性手术,通过佩戴在头皮上的线圈传递磁脉冲来刺激特定的大脑区域。
乔杜里博士说:“我们的研究表明,重复经颅磁刺激(rTMS)是一种非侵入性的大脑刺激,可以在疼痛发生之前以预防的方式进行。”
“慢性疼痛是一个全球性的健康问题,影响患者的生活质量和医疗保健系统。我们研究了如何在疼痛发生之前,在疼痛成为慢性疼痛之前,通过瞄准与慢性疼痛易感性相关的皮质活动特征,来支持身体。
“我们发现,在疼痛发作前进行为期五天的rTMS治疗有可能中断向慢性疼痛的过渡。”
该研究对41名健康参与者进行了为期26天的盲法、随机、假对照试验。参与者参加了五次会议,在那里他们接受了积极或虚假的rTMS。在第0天和第4天评估关键的脑活动指标,如α峰频率(PAF)和皮质运动兴奋性(CME)。在第四天结束时,参与者在他们的脸颊上注射了一针来诱导持续的疼痛。在第5-25天,试验参与者每天完成两次测量疼痛和功能的电子日记。
乔杜里博士说:“在这项试验中,我们必须通过在参与者的右脸颊注射来引起他们的疼痛。”
“我们想看看接受rTMS的参与者的体验是什么,而接受假药的参与者的体验是什么。那些接受主动rTMS的人在咀嚼和打哈欠时的疼痛感比接受假rTMS的人要低。”
然而,乔杜里医生说,那些接受了rTMS的人发现,它并没有改变吞咽相关疼痛的严重程度或时间。虽然主动rTMS增加了PAF速度,但它没有改变CME。
Chowdhury博士说:“无论患者接受的是积极治疗还是假治疗,我们的分析表明,第4天PAF更快、CME更高的患者未来疼痛强度更低。”他建议未来使用大脑活动指标来预测疼痛恢复能力。
为新的慢性疼痛干预提供了希望
虽然还需要更多的研究,但这些发现为那些慢性疼痛高风险人群(如准备手术的患者)的预防性治疗打开了大门。乔杜里博士说:“虽然慢性疼痛是一个重大问题,但目前的干预措施通常只在疼痛成为慢性疼痛时才适用。”
“还需要更多的研究,但这项研究表明,在某些情况下,比如对那些正在接受已知疼痛或经常导致慢性疼痛的手术的人来说,预防性治疗可能会在慢性疼痛开始之前就阻止它。”
乔杜里博士的研究发表在《PAIN》杂志上,可以在这里阅读:https://journals.lww.com/pain/fulltext/9900/a_5_day_course_of_repetitive_transcranial_magnetic.779.aspx#related
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