根据世界经济论坛最近发布的《全球风险报告》，人口老龄化的挑战从未像现在这样紧迫。65岁及以上的成年人口正在增长，他们的平均年龄也在上升（见下面的信息图）。

在利雅得举行的全球健康跨度首脑会议强调，保持生活质量是长寿进展的一项指标。健康寿命——保持良好健康的年限——从生命早期开始，童年营养是基础。没有健康寿命的寿命可能导致健康不佳、残疾和医疗费用增加的时间延长——这些负担已经给全球经济带来沉重压力。

1975年、2025年和2075年的世界人口统计。图片来源：Ian Chew/UN

健康和疾病概念的发育起源强调儿童早期的环境和营养对长期健康结果有重大影响。一项大型长期研究表明，成长期营养不足会使人在以后的生活中容易患上一系列非传染性疾病，从心血管疾病到代谢综合征。在关键的发育窗口期，营养摄入不足不仅会损害儿童的免疫功能和认知发育，而且还会导致成年期健康寿命缩短。

超越寿命：为什么健康寿命很重要

多项研究强调，生命早期的最佳营养可以通过降低慢性疾病的风险来显着提高健康寿命。儿童的营养状况不仅直接影响儿童的生长发育和认知能力的发展，而且对儿童日后的器官功能和抗压力能力的维持有着深远的影响。的确，投资于儿童早期营养会产生真正的“长寿红利”；这个概念认为早期干预的好处远远超出了单纯的生存，它有助于整体的活力和能力，使老年人过上捐卵机构积极、富有成效的生活。

强有力的证据支持这样一种观点，即确保生命早期阶段的完全营养——饮食多样性、微量营养素充足，甚至有针对性的补充都起着关键作用——可以帮助避免营养缺乏的长期后果。

高科技瞧重力与基础部分营养

目前人们对长寿研究的兴奋之情大多围绕着高成本、技术先进的治疗方法。基因疗法和细胞重编程等尖端的长寿干预措施无疑令人着迷，但它们的价格高昂，有可能加剧健康不平等。这些疗法的前景往往仍然局限于社会的富裕阶层，使大多数人无法获得。

与之形成鲜明对比的是，营养干预是改善公共卫生的一种成本效益高、可扩展的方法。营养良好的童年带来的好处远远超出个人健康，有助于更广泛的经济和社会稳定。研究表明，改善儿童营养可以带来更好的教育成果、更高的生产力和更少的医疗支出。此外，世界卫生组织营养报告的综合数据集提供了令人信服的证据，表明生命早期营养对终生健康结果具有深远影响，与降低慢性病发病率和改善认知发展有关。

这些证据强化了这样一种观点，即长寿红利不能仅仅通过专注于尖端、昂贵的疗法来实现。相反，它要求回归基本原则：确保每个儿童都能获得完整、均衡的营养。这种方法不仅有可能延长寿命，而且更重要的是，有可能使生命更加健康——这使得对儿童营养的投资成为社会经济的当务之急，有助于缩小社会不同阶层之间的差距。

维生素和矿物质补充剂的作用

最近备受瞩目的研究确实质疑了复合维生素和矿物质补充剂在延长寿命方面的价值。然而，这些发现必须在上下文中加以解释。这些研究通常侧重于中年或老年人群的补充，在这些人群中，影响终生营养轨迹的机会减少了。此外，这些干预措施并不针对有特定缺陷的人。

相比之下，有证据表明，当营养补充作为一种早期干预措施提供时，它有可能纠正发育关键时期的营养摄入不足。例如，几项长期研究的数据表明，接受有针对性的微量营养素干预的儿童表现出更好的认知和身体结果——这一趋势一直持续到成年。这表明，虽然有针对性的补充可能不会神奇地延长寿命，但在早期发育过程中有策略地使用它，可以在培养更健康、更有弹性的人群中发挥关键作用。

关键是要认识到营养不是一刀切的，补充必须根据个人更广泛的饮食背景和发育需求进行调整。维生素和矿物质补充剂不应被视为孤立的补救措施，而应作为一种营养策略的一部分，从一开始就强调食物质量和充足的营养摄入。

改善儿童营养投资的五项战略。图片来源：Ian Chew/UN

反思过去ngevity范式

对资助先进生物医学干预措施的普遍关注，无意中掩盖了早期营养在延长寿命和健康寿命方面的关键作用。通过将我们的观点重新定位于基础饮食实践，我们可以开始使所有人的长寿和健康民主化，同时预测全球人口趋势，预测老年人口将不可避免地增加。

因此，政府、企业和非政府组织必须合作解决儿童营养问题，将其作为长期经济复原力的战略投资（见上文信息图）。政策应包括：

• 扩大学校供餐计划，确保粮食不安全地区的儿童获得必要的营养。
• 主食的强制强化，如大米、面粉和奶制品，含有必需的微量元素营养物质可以帮助预防广泛的营养不足。
• 提高公众意识活动旨在教育家长和看护人生命早期营养的重要性可以推动行为改变和改善饮食模式。
• 常规儿科营养不良筛查应成为标准做法，以便进行早期干预。
• 应该鼓励食品生产公司生产更健康、营养丰富、价格合理、容易获得的食品。

随着健康结果差距的扩大，特别是在低收入和中等收入国家，很明显，除非长寿的承诺转化为人人健康、富有成效的生活，否则长寿的承诺是空洞的。为了让所有人都长寿，我们必须重新审视“人如其食”这句古老的格言，重申粮食和营养的基本要素是未来的关键，在未来，长寿是充满活力和繁荣生活的代名词。幼儿营养不仅是一项预防措施，而且是对我们社会未来福祉的一项重要投资。

Daniel Mahadzir， SingHealth杜克-新加坡国立大学全球健康研究所创新研究员

Elena Sandalova，独立健康科学公司尤里卡翻译学院顾问和校友部分医学

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