编者按：在传统认知中，心肌梗死总是与动脉粥样硬化斑块导致的血管堵塞画上等号。然而，梅奥诊所一项历时15年、覆盖年轻群体的重磅研究彻底颠覆了这一固有印象——超过半数的65岁以下女性心梗竟由非传统因素引发！从自发性冠状动脉夹层到应激诱发型心肌损伤，这些长期被忽视的"隐形杀手"正悄然威胁着年轻女性的生命健康。更令人警醒的是，由于临床误诊率居高不下，许多患者被迫承受着不当治疗带来的二次伤害。这项研究不仅撕开了现代医学的认知盲区，更敲响了个体化诊疗的警钟：是时候用新的视角审视每一颗年轻心脏的求救信号了！

明尼苏达州罗彻斯特讯——梅奥诊所最新研究揭示：65岁以下人群（尤其是女性）的心肌梗死，多数并非由动脉堵塞引起。这一发现对年轻群体心梗成因的传统认知提出了挑战。

发表于《美国心脏病学会杂志》的研究成果，通过分析罗彻斯特流行病学项目超过15年的数据，首次对65岁及以下人群的心梗病因进行了全面评估。

在65岁以下女性心梗患者中，超半数病发源于非传统因素，包括自发性冠状动脉夹层（SCAD）、栓塞等与动脉斑块无关的病症。虽然女性心梗发病率显著低于男性，但一旦发病，病因常被误诊。

SCAD多侵袭年轻健康女性，却常被误判为斑块导致的典型心梗。尽管动脉粥样硬化仍是两性最常见诱因，但其在女性心梗案例中仅占47%，远低于男性的75%。值得注意的是，由贫血或感染等应激因素引发的心梗患者，即便心肌损伤程度较轻，五年死亡率却最高。

"这项研究让长期被忽视的心梗病因浮出水面，尤其是女性患者。"该研究第一作者、梅奥诊所介入心脏病专家克莱尔·拉斐尔博士强调，"当病因被误判，治疗可能适得其反甚至带来伤害。"

新认知将拯救更多生命。以SCAD为例，误诊可能导致不必要的支架植入，增加并发症风险。准确识别这些非典型心梗，方能实施精准治疗。

研究关键发现：

整体而言，该研究为年轻群体心梗的诊疗思路提供了革新性视角。

"我们亟需重新审视年轻患者（特别是女性）的心梗诊疗策略。"研究资深作者、梅奥诊所介入心脏病学与缺血性心脏病科主任拉吉夫·古拉蒂博士指出，"医生应提升对SCAD、栓塞等非典型病因的警觉，患者更需在感到异常时主动追问根源。"

拉斐尔博士补充道："明确心梗诱因与治疗同等重要，这直接关乎患者会走向康复还是再次复发。"